สิ่งที่คุณจำต้องรู้จักเกี่ยวกับการทำลายข่าวร้ายให้กับผู้ป่วย

ในฐานะหมอหนึ่งในความท้าที่คุณอาจมักพบคืองานที่ไม่สะดวกในการทำลายข่าวไม่ดี ด้านการศึกษาด้านการแพทย์น้อยเกินไปให้ขั้นตอนการปฏิบัติสำหรับการจัดแจงกับด้านอารมณ์ความรู้สึกของการแจ้งให้คนเจ็บเกี่ยวกับชิ้นเสียใจของข่าวสาร

ข่าวไม่ดีมักเกี่ยวข้องกับความไม่แน่นอนแล้วก็สถานการณ์อึดอัดมากในเรื่องที่ไม่มีการฝึกอบรมที่สมควรเพื่อจัดแจงงานในลักษณะที่เป็นผู้ใหญ่แพทย์มีการเสี่ยงที่จะไล่ออกจากความสัมพันธ์ทางอารมณ์ที่พวกเขาแบ่งปันกับคนไข้ของตนเอง

แต่การทำความอุตสาหะที่จะทำลายข่าวสารที่น่าสงสารก็จะเป็นการปูทางสู่กรรมวิธีการตัดสินใจที่ง่ายสำหรับคุณและคนเจ็บของคุณ ในฐานะแพทย์ที่มีความรู้คุณจำต้องเชื่อมั่นได้ว่าวิธีการของคุณสำหรับในการทำลายข่าวที่ไม่เอื้ออำนวยเป็นเรื่องขวานผ่าซากแล้วก็ไม่อ้อมค้อมเวลาที่ยังรวมเอาความรู้สึกของการเอาใจใส่ ครั้งคราวการมอบข่าวระทดที่บรรลุความสำเร็จควรต้องมีการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการในด้านการติดต่อสื่อสาร เพื่อให้แน่ใจว่าความพอใจของคนเจ็บและความสะดวกสบายของหมอ

Breaking Bad News 
เป็นคำเสนอแนะที่เข้มข้นรวมทั้ง Consoling ช่วย

ถึงแม้ว่าจะความเพียรพยายามอย่างมืออาชีพในการทำลายข่าวสารที่ไม่อำนวยสามารถสร้างความเคร่งเครียดได้มาก เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคุณในฐานะหมอที่จำเป็นต้องทรหดอดทนและก็รู้เรื่องต่อความกังวลใจของผู้ป่วยของคุณนี้อธิบายว่าเพราะเหตุไรแพทย์อาจพบว่ามันยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะทำลายข่าวไม่ดีในตอนเริ่มของอาชีพของพวกเขา

ยิ่งไปกว่านี้เมื่อคนไข้ที่ได้รับการวิเคราะห์ว่าเป็นโรค terminal ตัวอย่างเช่นโรคมะเร็งจำเป็นต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของพวกเขาคนป่วยอาจทำให้การดูแลการจัดส่งมีความสลับซับซ้อนเยอะขึ้นเรื่อยๆเนื่องจากว่าความกังวลทางอารมณ์ของพวกเขา

เป็นสิ่งจำเป็นที่จำต้องรู้ดีว่าคนไข้จะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับสถานะที่จริงจริงของการเจ็บป่วยโดยไม่คิดถึงปฏิกิริยาของตัวเอง ในแง่นี้เมื่อแพทย์เปิดรับผู้ป่วยมีลักษณะท่าทางที่จะตัดสินใจเจริญขึ้น

ด้านจรรยาบรรณเพื่อการตัดสินใจด้านการแพทย์ที่มีคุณภาพ

แพทย์จำต้องรู้เกี่ยวกับด้านศีลธรรมสำหรับเพื่อการดูแลคนเจ็บ บางประเด็นยกตัวอย่างเช่นอิสรภาพของผู้เจ็บป่วยรวมทั้งความยินยอมพร้อมใจที่ได้รับการบอกเล่าจำเป็นต้องคิดถึงเพื่อให้มีการถ่ายทอดข่าวไม่ดีอย่างมีคุณภาพ

หมอจำเป็นจะต้องหลีกเลี่ยงความบากบั่นทั้งสิ้นสำหรับการฉ้อโกงผู้ป่วยเกี่ยวกับภาวการณ์สุขภาพของตน สำหรับเพื่อการทำเช่นนี้แพทย์จำเป็นต้องตรวจดูให้มั่นใจว่าพวกเขามิได้เป็นคนหวั่นไหวและเว้นจากการถ่ายทอดข่าวไม่ดีอย่างตรงไปตรงมา

ความมานะบากบั่นดังกล่าวมาแล้วข้างต้นสำหรับในการส่งข่าวร้ายอาจนำมาซึ่งการก่อให้เกิดความท้อแท้หรือมีผลกระทบในทางลบต่อร่างกายทางอารมณ์ของผู้ป่วยและก็อาจนำมาซึ่งความไม่สาบายใจด้านศีลธรรม

นักวิจัย แทงบอล ปรับปรุงรูปแบบใหม่เพื่อคาดหมายว่านักกีฬานักศึกษามหาวิทยาลัยใดที่จะเข้าร่วม

การศึกษาเรื่อง“Online and Off Off Field: การเลือกทำนาย แทงบอล โอกาสสำหรับเพื่อการเลือกสรรฟุตบอลวิทยาลัยจากข้อมูลสื่อสังคมออนไลน์” ดำเนินงานโดยนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยไอโอวาคริสติเตียนนากาวินบิ๊กสบี้เจฟรีย์ว. วชิโอห์แลนด์และก็คังเจียว นักเขียนขูดข้อมูลเกี่ยวกับนักกีฬาฟุตบอลระดับมัธยม 2,644 คนภายในชั้นค้นหา 2016 จาก 247Sports.com ฐานข้อมูลการคัดเลือกออนไลน์


สำหรับนักกีฬาแต่ละคนเราได้สะสมระยะเวลาของการเลือกสรรกิจกรรมต่างๆเป็นต้นว่า แทงบอล ข้อแนะนำทุนเล่าเรียนการเข้าชมข้อผูกพันและก็การยกเลิกการจอง” Bigsby กล่าว พวกเรายังได้รับข้อมูลรากฐานเกี่ยวกับสถานที่เรียนการคัดเลือก ตัวอย่างเช่น ตำแหน่งการจัดอันดับทางด้านวิชาการแล้วก็การจัดชั้นทีมบอล


จากที่นั่น แทงบอล คนเขียนลดขนาดข้อมูลลงไปอีก 573 นักกีฬาผู้เรียนที่มีข้อเสนอแนะมอบทุนการเรียนรู้สองคนขึ้นไปและบัญชี Twitter สาธารณะ โดยการคาดการณ์รายละเอียดทวีแฮแท็กผู้ติดตามบัญชีที่ติดตามและการตอบสนองอื่นๆของTwitter ยกตัวอย่างเช่นการเอ๋ยถึงการตอบกลับและ retweets ผู้เขียนได้พัฒนาแบบเพื่อช่วยสำหรับในการเดาว่านักกีฬานิสิตมหาวิทยาลัยใดที่จะมอบให้กับ


เมื่อนักเรียนมีความเกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยใน Twitter สิ่งนี้เกี่ยวโยง แทงบอล กับการเพิ่มขึ้น 85 เปอร์เซ็นต์ในอัตราพนันของการเลือกโรงเรียน” Ohlmann กล่าว ยิ่งกว่านั้นเมื่อทุกคนที่เกี่ยวเนื่องกับมหาวิทยาลัย(ผู้ฝึกสอนนักกีฬาอื่นๆหรือนักกีฬาเดี๋ยวนี้เริ่มต้นติดตามผู้เรียนใน Twitter ในเดือนที่นำไปสู่การตัดสินใจของพวกเขาอัตราต่อรองของเด็กนักเรียนที่เข้าร่วมมหาวิทยาลัยที่มากขึ้น 40 ถึง 51 เปอร์เซ็นต์สำหรับแต่ละใหม่ลูกศิษย์.”


นักเขียนยังพบว่าสำหรับทุกผู้ฝึกสอนหรือเพื่อนฝูงรับสมัครของมหาวิทยาลัยที่นักเรียนเริ่มถัดไปใน Twitter, นักเรียน แทงบอล กลายเป็น 47 ถึงปริมาณร้อยละ 62 มีทิศทางที่จะเข้าร่วมมหาวิทยาลัยที่ อีกทางหนึ่งโอกาสที่นักเรียนที่เรียนในมหาวิทยาลัยต่ำลง เปอร์เซ็นต์สำหรับทุกบัญชีที่นักเรียนเริ่มเรียนจากมหาวิทยาลัยอื่น


สำหรับแฟนแฮแท็กความน่าจะเป็นที่นักศึกษาจะเข้าเรียนในมหาวิทยาลัยที่ชี้เฉพาะเพิ่มขึ้น 305 เปอร์เซ็นต์เมื่อผู้เรียนอ้างอิงมหาวิทยาลัยในแฮแท็กเวลาที่เอ่ยถึงโรงเรียนอื่นที่เกี่ยวพันกับการน้อยลงของอัตราพวกนี้ถึง 65 เปอร์เซ็นต์

ความรู้ความเข้าใจที่ได้จากแบบจำลองนี้สามารถให้การฝึกหัดในมหาวิทยาลัยและก็การค้นหาบุคลากรให้รู้เรื่องที่ผ่านมาว่านักเรียนจะมอบอะไรให้กับทีมของพวกเขาและก็กับมหาวิทยาลัยคู่ปรปักษ์ แทงบอล ช่วยทำให้พวกเขาสามารถแบ่งสรรทรัพยากรให้กับผู้สมัครที่มีศักยภาพสูงที่สุดได้เช่นไร


สิ่งที่มีความต้องการบุคลากรของโปรแกรมบอลวิทยาลัยสามารถเปลี่ยนได้อย่างรวดเร็วในอาทิตย์ท้ายที่สุดของการคัดสรรพนักงาน – โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องที่นักกีฬาขมักเขม้น แทงบอล ก่อนหน้าที่ผ่านมาตัดสินใจเลิกล้ม – ผู้ฝึกสอนที่น่าดึงดูดเพื่อทวนช่องทางของพวกเขา” นาย Zhao กล่าว แบบจำลองของเราบางทีอาจมีประโยชน์กับผู้ฝึกสอนที่อุตสาหะเจาะจงและรับสมัครนักกีฬาโดยไม่ต้องมีความเกี่ยวข้องกับสถานศึกษาอะไรก็แล้วแต่

ขั้นตอนการผลิตพอลิเมอร์ใหม่ช่วยลดการใช้พลังงานได้ถึง 10 คำบัญชา

รายงานฉบับนี้บอกว่าขั้นตอนการโพลีเมอไรเซชันใหม่นี้ใช้พลังงานน้อยกว่า 10 เท่าและสามารถลดขนาดของเวลาได้ถึงสองเท่าในแนวทางการผลิตตอนนี้ ศ.จ.ด้านวิศวกรรมการบินรวมทั้งอวกาศแล้วก็คนเขียนนำ Scott White พูดว่า การพัฒนานี้นับว่าเป็นสิ่งที่น่าจะเป็นความเจริญรุ่งเรืองครั้งสำคัญทีแรกในอุตสาหกรรมการผลิตพอลิเมอร์แล้วก็โพลิเมอร์สมรรถนะสูงในเกือบจะครึ่งศตวรรษ

อุปกรณ์ที่ใช้ในการสร้างอากาศยานและก็รถยนต์มีสมรรถนะทางความร้อนรวมทั้งทางมายากลที่ดีเยี่ยม แต่กระบวนการผลิตเกิดเรื่องที่เสียค่าใช้จ่ายทั้งยังในแง่เวลาพลังงานและผลกระทบต่อสภาพแวดล้อม” นายไวท์กล่าวหนึ่งในเป้าหมายของเราเป็นการทุ่นค่าใช้จ่ายรวมทั้งเพิ่มการผลิต

ดังเช่นว่าการประกอบเครื่องบิน สำหรับผู้สร้างรายใหญ่รายหนึ่งของสหรัฐฯวิธีการรักษาส่วนใดส่วนหนึ่งของเรือบินขึ้นรถเชิงพาณิชย์ขนาดใหญ่สามารถใช้พลังงานได้มากกว่า 96,000 กิโลวัตต์ต่อชั่วโมงและก็ผลิตก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ได้มากกว่า 80 ตันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแหล่งพลังงาน Theo sốliệucủaCơ quan Thông tin Nănglượng Hoa Kỳ, sốlượngđiệnnăngđósẽchiếmkhoảng 9 cănnhà trung bình trong mộtnăm.

ผู้สร้างสายการบินใช้เตาอบที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 60 ฟุตแล้วก็ยาวราวๆ 40 ฟุตซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใหญ่มหึมาอย่างไม่น่าเชื่อซึ่งเต็มไปด้วยส่วนประกอบความร้อนพัดลมท่อระบายความร้อนและก็เครื่องจักรที่สลับซับซ้อนอื่นๆ” นายไวท์กล่าว อุณหภูมิจะมากขึ้นราวๆ350 องศาฟาเรนไฮต์ในขั้นตอนที่ถูกต้องแม่นยำมากมายในรอบ 1 วันซึ่งเป็นกรรมวิธีที่ใช้พลังงานอย่างมากมายอย่างไม่น่าเชื่อ

คณะทำงานนี้เป็นส่วนหนึ่งส่วนใดของสถาบันเบ็คค์สถาบันวิทยาศาสตร์และก็เทคโนโลยีขั้นสูงที่มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ Urbana-Champaign แล้วก็สถาบัน White, เคมีศ.จ.และผู้อำนวยการของ Beckman Institute เจฟรีย์มัวร์หัวหน้าภาควิชาวิศวกรรมการบินและก็อวกาศ Philippe Geubelle รวมทั้งคุณครูด้านวิศวกรรมอุปกรณ์รวมทั้งวิศวกรรมศาสตร์ Nancy Sottos พวกเขาเสนอว่าพวกเขาสามารถควบคุมการเกิดปฏิกิริยาทางเคมีเพื่อลดขั้นตอนการบ่มด้วยโพลีเมอร์ มีพลังงานมากไม่น้อยเลยทีเดียวที่เก็บอยู่ในพันธะเคมีของเรซิ่นเพื่อเป็นเชื้อเพลิงให้กับวิธีการนี้” มัวร์กล่าว การเรียนรู้ที่จะปล่อยพลังงานนี้ในอัตราที่ถูก – ไม่เร็ว แต่ว่าไม่ช้าเกินไป – เป็นกุญแจสำคัญสำหรับการศึกษาและทำการค้นพบนี้

โดยการสัมผัสกับสิ่งที่เป็นเหล็กบัดกรีไปยังมุมหนึ่งของพื้นผิวของพอลิเมอร์เราสามารถเริ่มต้นคลื่นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นทางเคมีที่เรียงซ้อนซึ่งแพร่กระจายไปทั่ววัสดุได้” นายไวท์กล่าว เมื่อถูกเรียกปฏิกิริยาจะใช้เอนทาปีหรือพลังงานข้างในของปฏิกิริยาพอลิเมอไรเซชันเพื่อส่งเสริมปฏิกิริยาด้านหน้าและก็รักษาวัสดุแทนที่จะเป็นแหล่งพลังงานด้านนอก 

คุณสามารถประหยัดพลังงานรวมทั้งเวลาได้ แม้กระนั้นไม่มีความจำเป็นว่าคุณภาพของสินค้าขั้นท้ายสุดจะต่ำลงยิ่งกว่ามาตรฐาน” Sottos กล่าว พวกเราสามารถเพิ่มความเร็วสำหรับการผลิตโดยการกระตุ้นปฏิกิริยาแข็งจากจุดมากยิ่งกว่าหนึ่งจุดแต่ว่าควรจะมีการควบคุมให้ละเอียดมิฉะนั้นจุดนัดพบของทั้งคู่คลื่นปฏิกิริยาจะก่อให้กำเนิดความร้อนขึ้นซึ่งทำให้มีการเกิดความไม่สมบูรณ์ที่สามารถลด วัสดุตลอดระยะเวลา 

ทีมงานได้ชี้ให้เห็นว่าปฏิกิริยานี้สามารถผลิตพอลิเมอร์คุณภาพสูงและไม่เป็นอันตรายในสิ่งแวดล้อมห้องปฏิบัติการที่มีการควบคุมอย่างยอดเยี่ยม พวกเขาวาดภาพกระบวนการที่รองรับการสร้างขนาดใหญ่เหตุเพราะความเข้ากันได้กับเทคนิคการประดิษฐ์ที่นิยมใช้อย่างเช่นการขึ้นรูปพิมพ์การพิมพ์ มิติและการฉีดเรซิ